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子宫小真的不能怀孕吗\|闭经\|性腺\|孕激素
信息编号： 16584 发布时间： 21-11-07 有效期：长期有效举报

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一次，一26岁原发闭经的病人来就诊。一见我就问我：“大夫，您说我还能怀孕吗？”原来，这个病人在来我这里之前就看过不少妇科医生，这些医生无一例外地都说她子宫太小，不可能怀孕。

为了回答她这个问题，我要搞清楚两个问题：1、子宫有没有功能；2、她为什么不来月经？于是，我给她查了生殖激素6项。结果出来后，判断她属于低促性腺激素性闭经，这种情况是可以用促性腺激素促排卵的；另外，我给了她足够的雌激素和孕激素，结果她能来月经，说明子宫有功能。

于是我回答她：“你应该能怀孕。”建议她长期用雌孕激素做人工周期治疗。

过了一个多月，她再次来就诊，说她又看了一个妇科医生，那个医生说：“你子宫那么小，根本不可能怀孕，乔主任那是安慰你呢。”她问我：“乔主任，你是安慰我呢，还是我真的能怀孕？”我回答：“你应该能怀孕，你现在坚持吃药，等你准备怀孕了再来找我。”

一年多以后，她要求生育来找我，我查了她子宫比以前有所增大，输卵管是通的，男方精液也是正常的，于是利用促性腺激素进行促排卵，促排了一个周期这位女士就怀孕了。

子宫小不是一定不能怀孕，应该及时去医院检查原因，还不到诊断原发闭经的年龄标准，不来月经的女性子宫原本就是小的。如果能来月经，说明子宫有功能。

碰到类似情况，不要着急，可以继续观察。如果超过16岁还不来月经，则可考虑检查生殖激素，以判断闭经的原因。同时在专业医生指导下给予足够量的雌激素和孕激素以判断有无子宫内膜。